当前位置首页 » 新闻资讯 » 行业资讯 » 推荐 | 中小学心理危机学生的三步筛查法

推荐 | 中小学心理危机学生的三步筛查法

返回列表 来源:心悦灵 查看手机网址
扫一扫!推荐 | 中小学心理危机学生的三步筛查法扫一扫!
浏览:- 发布日期:2022-03-02 17:24:34【

2021年7月,教育部办公厅发布《关于加强学生心理健康管理工作的通知》,强调了学校心理健康教育工作的重要性。其中第五点明确要求,学校要积极借助专业工具和手段,做好学生的心理健康测评工作,建立健全预警机制,及早实施精准干预。

微信图片_20220302172500

这就要求学校对刚入校的新生开展全覆盖的心理测评,同时需要县级教育部门牵头,对各校各个年级的学生进行每年一次的常规心理健康筛查。

但是由于在筛查过程中,往往存在对心理危机学生的标准不统一、缺乏相关筛查工具和标准、没有专职教师等问题,影响了筛查的规范性和有效性。今天小编为大家推荐的是中小学心理危机学生的三步筛查法”希望对即将开展心理健康筛查的老师提供一定帮助。


01  心理危机学生筛查中存在的问题

1. 概念不清


筛查心理危机学生的标准不统一,将心理问题、心理疾病、心理危机三个概念混杂在了一起。到底要筛查什么样的学生、用什么工具、用什么标准都不太清楚。

 

心理问题:指在近期发生而不太可能持久、问题的内容尚未泛化而只局限事件本身,反应强度不高,没有严重影响思维逻辑的情绪行为问题。


心理障碍:指在各种生物、心理、社会环境因素的影响下,大脑功能活动发生紊乱,导致认知、情感、意志和行为等精神活动不同程度障碍的疾病。


心理危机:指自杀、自残、伤害他人、报复社会的行为。心理危机有以下共同特征:情绪上感觉痛苦(绝望、愤怒、抑郁)、认知上感到绝望(遇到了没有办法解决的重大问题)、缺乏社会支持,采取了自杀自残行动。学术界一般将心理危机分为自杀观念、自杀计划、自杀行为(包括自杀未遂)三类。

 

2、缺乏相关筛查工具和标准

 

对需要筛查的严重心理危机学生、重大心理危机学生只有简单文字描述,没有提供相应的筛查工具和鉴定标准。不像监测雾霾,有监测工具,并有空气质量指数,令人一目了然。在实际工作中,学校老师大多根据经验辅助心理测量的量表实行筛查。而且量表不统一、判断标准不统一。

 

3、没有专职教师的学校束手无策

 

心理危机学生的筛查和干预是一项专业性很强的工作,需要心理辅导专业教师来实施或组织实施。但是调查显示,只有22%的学校拥有心理专职教师。心理专职教师主要分布在高中,特别是职校;初中不到20%的学校拥有专职教师;小学最少。因为缺乏专业的心理辅导老师,在筛查心理危机学生的过程中很多学校不明白筛查的目的,运用量表以后发现有自杀倾向的学生感到束手无策、无言以对、甚至惊慌失措。


02  心理危机学生的“三步筛查法”

根据对中小学生心理问题、心理障碍、心理危机三个层次的概念分析,形成了重大心理危机学生筛查的三步法。三轮筛查的方法和鉴定标准如下所述:

 

第一轮筛查:运用MHT 找出有严重心理焦虑的学生

 

《心理健康诊断测验(MHT)》是华东师范大学心理系周步成对日本铃木清等人编制的“不安倾向诊断测验”修订而成的,其中包含了中国常模。

 

该测验有学习焦虑、对人焦虑、孤独倾向、自责倾向、过敏倾向、身体症状、恐怖倾向和冲动倾向等8 个内容量表,该测验共有100 个项目,具有较高的信度和效度。内容量表的总分表示个人焦虑的一般倾向,得分越高表明心理健康状况越不好。每个项目后面有“是”和“不是”两个答案,要求被试根据自己的真实情况进行选择。

 

该测验属于团体测验(也可个别施测)。适用对象为小学四年级以上至高中阶段。MHT的计分规则是:凡是选“是”答案者记1 分;选“不是”答案者记0 分。整个问卷项目中,组成效度量表的项目共有10 项,如果它们的得分合计起来比较高, 则可以认为该被试是为了获得好成绩而作假的,所以测验结果不可信。除去效度量表项目,将余下的全部问卷项目得分累加起来,即可得到全量表分。全量表分在65分以上者,即可认为存在一定的心理问题。

 

MHT 是大家认为比较符合学生情况的一份量表。经过多年的测量,我们发现使用MHT 有反应的学生大约在15%左右。鉴定出来的就是所谓的心理问题学生。这部分学生感觉痛苦,有不适应学习的情况或人际矛盾,但是认知清晰,社会功能完全,需要家长和老师的关注。

 

第二轮筛查:运用PHQ-9 找出有自杀倾向的学生

 

《病人健康问卷(Patient Health Questionnaire-9,PHQ-9)》是一个简便、有效的抑郁障碍自评量表,在抑郁症诊断的辅助和症状严重程度评估方面,均具有良好的信度和效度。PHQ-9只有9个问题,操作简便易于推广。得分在15分以上者就需要特别的关注。

 

选择PHQ-9作为心理危机学生的筛查工具,一个原因是量表题目少(只有9个问题)便于操作;其次抑郁症导致自杀者占全部精神障碍自杀的1/4,相关性比较高;另外PHQ-9 中有一个关键问题可以用到,那就是“有不如死掉或用某种方式伤害自己的念头”。学者对PHQ-9进行了修正,增加了测谎题、了解学生社会支持系统的问题等,并将评分标准进行了具体设定。在此基础上将调查表命名为“学生心理状况量表”。

微信图片_20220302173325

第三轮筛查:通过个别访谈找到真正有自杀倾向的学生

 

在前两轮心理量表筛查的基础上,有心理情绪问题的学生一般就会被发现,但筛查出的人数还是偏多,这部分学生需要心理专职教师一对一面谈,了解学生的真实情况。依据心理危机的五因素论,自杀者一般具备了重大挫折、认知绝望、情绪痛苦、自杀行为、缺乏资源五个因素,可通过心理危机学生的心理访谈提纲,做进一步的筛查。


中小学心理危机学生的筛查工作意义重大,但是科学性针对性要求强。通过运用“中小学心理危机学生的三步筛查法“,可大大提高筛查的规范性和有效性。

(参考文献:姚立新. (2018). 中小学心理危机学生的三步筛查法. 浙江教育科学, 02, P.19-22.)

推荐阅读

    【本文标签】:心理软件 心理辅导设备 心理辅导室建设 社会心理服务体系建设 心悦灵
    【责任编辑】:心悦灵版权所有:http://www.soulhappy.cn转载请注明出处

    相关行业资讯

    最新资讯文章

    心悦灵官网

    固定电话:0531—67878238

    手机 | 微信:17866607923

    QQ:319959572

    公司地址:山东济南市高新区

    新泺大街1666号齐盛广场5号楼11层

    关注我们

    微信公众号微信公众号

    关注手机

    手机站二维码手机站二维码

    @2017 Soulhappy Science and trade co. LTD 版权所有 备案号:鲁ICP备16032300号-3